지인이 보험 임플란트를 하고 실비 적용도 받았다던데… 치과에도 실비보험 적용 항목이 있다는데 어떤 항목이 있나요?
안녕하세요 부산양정치과 20년차 치과의사 삼성 대표원장 변제국입니다.
지금 이 글을 읽고 계신 분이라면 부산양정치과에서 임플란트 치료를 받기 위해 건강보험 적용에 대한 조건과 정보를 찾고 있는 분일 것 같습니다.
오늘은 치과에 오셔서 많이 질문하시는 건강보험 적용 임플란트와 급여 항목에 대한 정보를 정리해서 말씀드리겠습니다.
‘보험 임플란트’ 많이 들어보셨을 거예요.만 65세 이상에 한해 1인당 평생 2개까지 ‘보험 임플란트’가 가능합니다.
자기부담금의 30%만 부담하면 다소 부담 없이 수술할 수 있습니다.
본인 부담금의 30%라는 것은 간단히 말하면 ‘보험 임플란트’ 1개당 약 40만원 전후가 든다고 생각하시면 됩니다.
(의료기관에 따라 비용이 다를 수 있습니다.
) 만 65세 이상 건강보험 적용 임플란트는 가입한 사보험에 따라 실비보험까지 받을 수 있다는 것을 알고 계십니까?
이 글을 읽는 분들께 건강보험 적용 임플란트에 대한 정보뿐만 아니라 많이 놓치고 있는 임플란트 실비 적용에 대한 정보를 알려드리고자 합니다.
이 글은 광고성 홍보문이 아니라 그냥 정보 전달 목적의 글이에요.3분만 시간을 내어 읽어주시면 보다 구체적이고 많은 정보를 얻을 수 있습니다.
보험 임플란트 실비 적용에 대해 궁금한 점이 있으시면 언제든지 부산양정치과 삼성으로 전화주시면 안내해드리겠습니다.
삼성치과 대표번호 051-864-2878 (앱 클릭 즉시 연결)
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보험 임플란트만 실비보험 적용되나요?
내원하시는 환자분들이 많이 질문하시는 것 중 하나가 실비보험 적용은 어디까지인지입니다.
먼저 실비보험은 보험에 가입한 분에 한해 질병, 상해로 병원에서 치료를 받은 경우 실제 부담한 진료비를 보상하는 보험을 실비보험이라고 합니다.
그래서 치과에는 크게 급여와 비급여로 나누어져 있습니다.
이 중 급여 부분에 해당하는 경우에만 실비보험이 적용됩니다.
■ 치과급여부분에 해당하는 대표적인 항목■
급여부분에 해당하는 대표항목 만 65세 이상 보험 임플란트 만 12세 이하 레진GI 신경치료 파노라마 사진, X선 치주치료 스케일링 치발치조골성형술
임플란트 – 만 65세 이상의 사람이 임플란트 시술을 한 경우 충치치료 – 충치를 제거하고 급여재료인 글라스 아이오노머 재료로 묻힌 경우 또는 만 12세 이하의 사람이 레진 재료로 묻힌 경우 신경치료 – 치아신경관 내 세균이나 염증조직을 제거하는 치료치아 발치 – 미용목적이 아닌 사랑니를 포함하여 치아를 뺀 경우 파노라마 사진 치조골 성형수술 – 잇몸절제술 – 잇몸절제술 – 염증조직 긁는 잇몸치료 스케일링 – 만 19세 이상 1회 보험스케일링
비급여부분에 해당하는 대표항목 치아미백치아교정라미네이트인레이, 온레이크라운브리지일반임플란트
비급여부분에 해당하는 대표항목 치아미백치아교정라미네이트인레이, 온레이크라운브리지일반임플란트
대다수 분들이 제가 가입한 실비보험이 치과 치료에 대해서는 보장되지 않는다고 알고 있습니다.
그러나 만 65세 이상의 보험 임플란트 치료비 가운데 본인 부담금은 실비 보험금을 청구할 수 있습니다.
다만 주의해야 할 점은 2009년 9월 이후에 가입한 보험 여부를 확인하는 것입니다.
(**해당 보험 증권 및 약관을 꼭 확인하십시오. 확인이 어려울 경우 삼성 치과에 문의 주세요.) 많은 분이 제가 가입한 보험 보장 내용에 대해서 잘 모르는 경우가 많습니다.
그래서 혜택을 받는데도 내용을 잘 모르거나 청구하는 것이 귀찮아서 보장 혜택을 놓치는 일이 많습니다.
우리 부산 양정 치과 삼성은 치료비 부담을 줄이고도 환자가 편하게 진료 받을 수 있는지 많이 고민했다.
그 부분 파인 덴 큐와 협약을 통해서 환자들이 원래 갖고 있던 모든 사보험을 종합 분석한 뒤 제출 서류를 준비하고 보험 청구까지 도와서 숨은 보험금을 인출 서비스를 실시하고 있습니다.
저희 부산 양정 치과 삼성에 내원하는 모든 분들에게 무상으로 제공하는 서비스입니다.
나 보험을 가지고 계시다면, 이용하시는 것을 추천합니다.
보험 임플란트 실비 적용에 관한 나의 글이 여러분의 도움이 되었습니까?글을 읽어 보고 다른 문의 사항이 있거나 진료 상담을 원할 경우 언제든지 다음의 방법으로 문의 주시면 돕습니다.
감사합니다。[함께 읽으면 도움이 된 글] -부산 양정 치과 보험 임플란트 재료가 다르다?
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